Magas vérnyomás - amit tudni érdemes
Mi a vérnyomás?
A vérnyomás a szív munkája által létrehozott, az erek falát belülről feszítő nyomás. A vérnyomás nem állandó, számos tényező befolyásolhatja, pl. éjszaka alacsonyabb, fájdalom, fizikai megterhelés, stressz hatására megemelkedik.
Mit jelenetnek a vérnyomásmérőn látható értékek?
A vérnyomást két számmal jellemezzük: például 110/70 Hgmm (higanymilliméter). Az első (vérnyomásmérőkön felső) szám, a szisztolés érték, ez a nyomás, amely a szív összehúzódásakor mérhető az erekben. A második (vérnyomásmérőkön alsó) szám a diasztolés érték, mely azt a nyomást mutatja, amely a szív elernyedésekor mérhető az erekben. A szisztolés érték mindig magasabb a diasztolés értéknél. A harmadik érték, amit a vérnyomásmérők mutatnak a pulzusszám, az egy perc alatti szívütések száma.
Mi a magas vérnyomás?
A normálérték feletti vérnyomást magas vérnyomásnak, hipertóniának nevezzük. A tartósan magas vérnyomás károsítja az erek falát, növeli a szív- és érrendszeri betegségeknek (pl. agyvérzés, szívinfarktus) kialakulásának kockázatát.
Magasvérnyomás-betegségről akkor beszélünk, ha rendelői körülmények között három különböző alkalommal a szisztolés vérnyomás 140 Hgmm és/vagy a diasztolés érték 90 Hgmm feletti. Akkor is magasvérnyomás-betegségről beszélünk, ha az otthoni mérések során a szisztolés vérnyomás 135 Hgmm és/vagy a diasztolés 85 Hgmm feletti. Egy mérés nem elég a diagnózis felállításához, hanem egy alkalommal 1 perces időközzel legalább 2, de ideális esetben 3 három mérés átlagát kell venni, három különböző alkalommal, legalább egy hetes időközökkel. A vérnyomásmérést annak szabályait betartva kell végezni.
A vérnyomás értékétől függően a következő csoportosítást használjuk:
- Optimális vérnyomásról beszélünk, ha a vérnyomás nem haladja meg a 120/80 Hgmm értéket.
- Normálisnak tekintjük még, ha ennél magasabb, de 130/85 Hgmm alatt van.
- Emelkedett-normálisnak 130-139 Hgmm közötti szisztolés és/vagy 85-89 Hgmm közötti diasztolés értékeknél.
- A magasvérnyomás-betegség 140 Hgmm szisztolés, és/vagy 90 Hgmm diasztolés értéknél kezdődik.
A magasvérnyomás-betegség népbetegség, a lakosság közel 40%-át érinti. Előfordulása az életkor előrehaladtával nő, azonban egyre több a gyermekek és a fiatal felnőttek körében is a magasvérnyomás-beteg.
Hogyan, mivel mérjük a vérnyomást?
A vérnyomás ingadozhat, így érdemes naponta többször mérni. A mért értékeket naplóban, vagy mobiltelefonos alkalmazásban szükséges vezetni.
A vérnyomás mérés körülményei:
- A mérést megelőző 30 percben nem szabad koffein- vagy alkoholtartalmú italt fogyasztani.
- A mérés előtt min. 5 perccel, illetve a mérés alatt nyugodt körülményt kell biztosítani (ne mozogjon, ne beszélgessen).
- A mérés ülve történik.
- A mandzsettát a meztelen felkar közepére kell helyezni, alsó széle a könyökhajlat felett legyen pár centiméterrel.
Célszerű hitelesített vérnyomásmérőt választani, mindenképpen a felkaros, a könnyebb kezelhetőség érdekében, automatamérő javasolt. Fontos a megfelelő mandzsetta méret, a mandzsetta felfújható része a felkar 80%-át át kell, hogy érje. Akár kisebb, akár nagyobb a mandzsetta mérete, pontatlan lesz a mérés.
Magas vérnyomás tünetei, szövődményei:
A betegség sajnos legtöbbször tünetmentes, ezért nevezik csendes gyilkosnak. Mivel nem okoz tüneteket, ezért sokan úgy gondolják nem probléma, ha magas a vérnyomás. A rendszeres vérnyomásméréssel azonban időben kiszűrhető a tünetmentes, emelkedett vérnyomás is. Soron kívüli vérnyomásmérés javasolt, amennyiben a következő tüneteket tapasztaljuk: fejfájás, látászavar, fülzúgás, szédülés, szívdobogásérzés, ájulás.
A szövődmények igen változatosak lehetnek. A kezeletlen vérnyomás károsítja az ereket a szívben, az agyban, a szemekben, vesékben, végtagokban és a nemi szervekben, így növeli a szívinfarktus és az agyvérzés kockázatát, veseelégtelenséghez, látásromláshoz, akár vaksághoz vezethet.
A magasvérnyomás-betegség kezelése:
A betegség kezelésének alapja az életmódkezelés, azonban a legtöbb esetben ezt gyógyszeres terápiával szükséges kiegészíteni. A kezelés során a célérték elérése (18-65 év közöttieknek a 120-129/70-79 Hgmm, 65 év felett a 130-139/70-79 Hgmm) mellett a szövődmények kialakulásának megelőzése, illetve ha fennállnak, a folyamat lassítása, megállítása is a cél. Az életmódkezelés a testsúlycsökkentést, a só és alkohol fogyasztás mérséklését, a mediterrán étrendet, a megfelelő fizikai aktivitást és a dohányzás elhagyását foglalja magába.
A magasvérnyomás-betegség gondozása során is elengedhetetlen a rendszeres vérnyomásmérés, ugyanis idővel szükség lehet terápiamódosításra.
Dr. Marosvári Dóra PhD
Foglalkozás-egészségügyi szakorvos
Forrás: Magyar Hipertónia Társaság